建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價常用方法

建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價是職業(yè)病危害控制的源頭，為了保證源頭控制的效果，需不斷完善現(xiàn)有評價方法、提出和開發(fā)新的評價方法，逐步提高預(yù)測建設(shè)項目職業(yè)病危害情況和擬采取控制措施的準(zhǔn)確性。

1.常用預(yù)評價方法

我國建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價采用的方法有：類比法、風(fēng)險評估法、檢查表分析法、定量分級法和經(jīng)驗法，必要時可借鑒其他評價方法。以下對幾種常用評價方法及其應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行介紹。

1.1類比法

類比法是通過對相同或相似項目的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，工作場所職業(yè)病危害因素檢測等，類推擬建項目的工作場所職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）、職業(yè)病危害程度和應(yīng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施預(yù)期效果的職業(yè)病危害評價方法，是一種平行思維的方法，特點是“先比后推”，難點在于類比企業(yè)的選擇、建設(shè)項目有關(guān)資料的收集、企業(yè)相關(guān)管理資料等問題，更甚者是有些擬建項目在國內(nèi)找到可類比企業(yè)，加之沒有出臺相關(guān)指導(dǎo)或評判標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致類比結(jié)果的準(zhǔn)確性難以評估，后期分析校正也就是無本之木。

類比法是當(dāng)下應(yīng)用最廣泛的預(yù)評價方法，通常采用類比法、檢查表法、定量分級法、風(fēng)險評估法等兩種或兩種以上的方法相配合進(jìn)行定性和定量分析與評價。

1.2風(fēng)險評估法

國外工作場所的評價一般采取風(fēng)險評價和風(fēng)險管理體系，通常同時涵蓋工作場所職業(yè)安全及職業(yè)健康兩方面，我國的工作場所評價分為職業(yè)安全與職業(yè)衛(wèi)生兩部分。

風(fēng)險評估法是對建設(shè)項目發(fā)生職業(yè)病危害的可能性和危害程度進(jìn)行評估，以便采取適當(dāng)防護(hù)措施，使危害降低到可承受水平的方法。

目前國內(nèi)尚未形成一套完全適用于建設(shè)項目職業(yè)病預(yù)危害的風(fēng)險評估方法，所以職業(yè)衛(wèi)生評價工作中很少使用，但風(fēng)險評估法作為一種新型的方法，一直是職業(yè)衛(wèi)生研究工作的重點。

1.3檢查表分析法

檢查表法是以國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范，以及操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故案例等為依據(jù)對建設(shè)項目進(jìn)行評價。該方法一般用于總體布局、設(shè)備布局、生產(chǎn)工藝、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施、建筑衛(wèi)生學(xué)、輔助用室、職業(yè)衛(wèi)生管理措施、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)措施等內(nèi)容等的定性評價。

檢查表的編制要求系統(tǒng)完整，凡是法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)要求的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)一一列出進(jìn)行檢查。檢查表簡明易懂、方便使用，易于掌握。但是針對不同的需要，須事先編制大量的檢查表，工作量大且檢查表質(zhì)量受編制人員知識水平和經(jīng)驗的影響。檢查表法一般不單獨用于評價，需配合類比法等評價方法綜合使用。

1.4定量分級法

定量分級法屬于宏觀評價方法范疇，主要作用是按照國家標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)工作場所職業(yè)病危害因素的濃度（強(qiáng)度）、固有危害性及勞動者的體力勞動強(qiáng)度等要素對建設(shè)項目職業(yè)病危害程度進(jìn)行分級。包括噪聲、高溫、粉塵、毒物等職業(yè)病危害因素。

根據(jù)分級標(biāo)準(zhǔn)計算方法，只要工作場所危害因素水平不超標(biāo)，其危害程度便為0級，分級模式粗放，評價結(jié)果無法準(zhǔn)確體現(xiàn)工作場所實際的職業(yè)病危害因素分布，對建設(shè)項目措施改善的指導(dǎo)作用不具體。對沒有職業(yè)接觸限值的化學(xué)物質(zhì)無法作出評價，通過大量文獻(xiàn)統(tǒng)計，定量分級法在實際職業(yè)衛(wèi)生預(yù)評價評價工作中沒有單獨使用的文獻(xiàn)報道，主要還是與類比法、檢查表法配合使用。

1.5經(jīng)驗法

在建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價工作中，經(jīng)驗法通常作為一種輔助方法，配合類比法等進(jìn)行評價。

對于技術(shù)引進(jìn)項目由于缺少類比數(shù)據(jù)，通常根據(jù)相關(guān)經(jīng)驗和現(xiàn)有職業(yè)衛(wèi)生資料進(jìn)行職業(yè)病危害因素的識別與定性評價。通常在對建設(shè)項目進(jìn)行充分分析的基礎(chǔ)上，組織專家組和評價組集體討論，查漏補(bǔ)缺，互相啟發(fā)，以確保職業(yè)病危害因素識別分析全面、準(zhǔn)確。

2.預(yù)評價方法的綜合分析

各種評價方法各有優(yōu)缺點，應(yīng)用過程中適用范圍也不同。類比法是應(yīng)用最廣、最簡便的評價方法。風(fēng)險評估法雖是導(dǎo)則中推薦的評級方法，也是近些年研究熱點，但實際評價工作中因缺少數(shù)據(jù)資料和標(biāo)準(zhǔn)體系而應(yīng)用甚少；定量分級法屬于宏觀方法，例如生產(chǎn)性粉塵"0"、“1”"2"分級模式過于粗放；檢查表分析法一般配合類比法等一起使用，不能單獨用于評價；經(jīng)驗法雖然一直被視為一種輔助評價方法，但對于缺少類比對象和職業(yè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的新型行業(yè)，在其評價工作中發(fā)揮著重要作用。

目前，我國的職業(yè)衛(wèi)生評價多通過兩種或三種現(xiàn)有評價方法配合使用的方式，來保證預(yù)評價結(jié)果的全面性和準(zhǔn)確性。其中最常見的組合分別為“類比法+檢查表法”和“類比法+檢查表法+定量分級法”。對于大型建設(shè)項目，由于復(fù)雜程度高，為滿足不同評價要求，通常將三種或四種評價方法組合使用，如火力發(fā)電、電子元器件制造等項目。實際預(yù)評價工作多是簡單套用現(xiàn)有的評價方法，來評價建設(shè)項目是否符合現(xiàn)行法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求以及符合程度，尚不能對職業(yè)病危害因素的動態(tài)變化、對周邊影響、職業(yè)病危害事故的風(fēng)險與影響做出評價，嚴(yán)重影響預(yù)評價結(jié)果的準(zhǔn)確性和全面性。

3.創(chuàng)新預(yù)評價方法的建議

3.1按評價建設(shè)項目特點合理選用多種評價方法配合使用；完善風(fēng)險評估體系，健全職業(yè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)庫，有效保證類比評價結(jié)論的準(zhǔn)確性、全面性、可靠性。

3.2借鑒建設(shè)項目環(huán)境影響評價和安全預(yù)評價的方法，如數(shù)學(xué)模型法、風(fēng)險評估法等，探索其在建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價中應(yīng)用，豐富職業(yè)病危害評價方法。

3.3開展專門針對職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、個人防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施等評價方法的研究。

提出新的評價方法是豐富現(xiàn)有評價方法、克服方法不足的重要途徑。計算流體力學(xué)(CFD)模擬被廣泛應(yīng)用于工業(yè)易燃、易爆、有毒氣體、工業(yè)粉塵擴(kuò)散、噪聲、熱輻射傳播等模擬研究，已在安全與環(huán)境評價中應(yīng)用。對職業(yè)病危害因素濃度預(yù)測和評價有很強(qiáng)借鑒意義。此外，利用計算機(jī)進(jìn)行CFD模擬，能快速、實時地反映不同情況下污染物的擴(kuò)散及濃度分布特點；指導(dǎo)總體布局、工藝設(shè)備布局、應(yīng)急救援預(yù)設(shè)施、工程防護(hù)、個人防護(hù)用品等評價；大大減少工作量，縮短評價周期，滿足了勞動保護(hù)的要求又節(jié)省了成本。

雖然目前國內(nèi)還沒有CFD模擬在職業(yè)衛(wèi)生評價中應(yīng)用的報道，但這將會是一個重要的研究方向。